婦人科へ行くべき症状｜デリケートゾーンの臭い・おりもの変化の確認ポイント

婦人科相談を考えるサインの図解

このページについて： 本ページでは、外陰部周辺の体質的な臭いを、一般的に「スソワキガ」と呼ばれることがある状態として説明しています。ただし、デリケートゾーンの臭いは体質だけでなく、汗・蒸れ・おりもの・炎症・感染症など複数の要因で変化します。

デリケートゾーンの臭いが気になるとき、「スソワキガなのか」「感染症なのか」「婦人科へ行くべきなのか」判断に迷う方は少なくありません。

ただし、臭いだけでは原因を区別できないことがあります。婦人科では、臭いそのものよりも、 おりもの変化・かゆみ・痛み・出血・急な悪化 などの随伴症状も含めて確認されます。

まず確認したい「受診を優先したい症状」

次のような症状がある場合は、セルフケアだけで判断せず、早めの受診が推奨されることがあります。

発熱を伴う下腹部痛・骨盤痛
骨盤内の炎症などが確認されることがあります。
月経以外の出血が続く
感染症・炎症・子宮頸部の異常などを含めて確認される場合があります。
急激なおりもの増加＋強い違和感
感染症や炎症が関係することがあります。
強いかゆみ・ヒリつき・赤み
カンジダ膣炎や接触性皮膚炎などが確認されることがあります。
性交痛・性交後出血・排尿時痛
婦人科系疾患や性感染症を含めて確認される場合があります。

早めに相談を検討したい変化

緊急性は高くない場合でも、以下のような変化が続く場合は相談先の候補になります。

気になる変化	確認されることがある例
おりものの色が変わった（灰色・黄緑・茶色など）	細菌バランス変化、炎症、感染症など
おりもの量が急に増えた	炎症・感染症など
ヨーグルト状・ぽろぽろしたおりもの	カンジダ膣炎などでみられることがあります
魚のような臭いが強くなった	細菌性膣症などでみられることがあります
急に臭いが変わった	菌バランス変化・炎症・感染症など
強いかゆみが続く	カンジダ・皮膚刺激・炎症など

注意： 上記はあくまで一般的な傾向です。臭いだけで原因を判断することはできません。

「臭い」より重要なこと

ネット上では、「魚臭い＝細菌性膣症」「酸っぱい＝体質」のような説明がみられることがあります。

しかし実際には、臭いは月経・汗・蒸れ・下着環境・皮脂・細菌バランス・性交後の変化など、多くの要因で変化します。

そのため婦人科では、臭い単独よりも、 おりもの・かゆみ・痛み・出血・急な変化 の有無が重視されます。

いわゆる「スソワキガ」との違い

一般的に「スソワキガ」と呼ばれる状態では、アポクリン汗腺・皮脂・常在菌・蒸れなどが関係すると考えられています。

一方で、感染症や炎症では、おりもの変化・かゆみ・痛みなどを伴うことがあります。

一般的にみられる傾向	体質的な臭いでみられることがある特徴	婦人科で確認されることがある特徴
経過	思春期以降から徐々に気になる	数日〜数週間で急変することがある
臭い変化	蒸れ・運動・緊張で強くなることがある	急激な変化を伴うことがある
おりもの	大きな変化がないことが多い	色・量・性状の変化を伴うことがある
症状	臭い中心	かゆみ・痛み・ヒリつき・出血など
その他	耳垢が湿っている傾向など	発熱・性交痛・下腹部痛などを伴うことがある

長期間続いている場合でも、自己判断だけで体質と断定することはできません。

洗いすぎで悪化することもある

臭いが気になると、強く洗う・何度も洗浄する・香り製品を重ねるなどの対応をしてしまうことがあります。

しかし、指や器具を使った腟内洗浄や、洗浄機能（ビデ）の長時間・頻回使用は、刺激・乾燥・菌バランス変化につながる場合があります。

強い洗浄剤で何度も洗う
アルコール系シートを頻回使用する
香り製品を重ねて使う
指や器具を使って腟内まで洗浄する
洗浄機能（ビデ）を長時間・高頻度で使う

婦人科では何を確認するの？

「何をされるかわからない」という不安から、受診を迷う方もいます。

実際には、まず症状や経過を確認し、必要に応じておりもの検査などが行われます。

問診：臭い・おりもの・かゆみ・月経・経過などを確認
視診・内診：必要に応じて外陰部や腟内を確認
おりもの検査：pH・顕微鏡検査・培養など
追加検査：必要に応じて性感染症検査など

婦人科では、感染症や炎症の有無を確認し、必要に応じて皮膚科など他科が案内されることもあります。

自己判断だけでは区別が難しい理由

デリケートゾーンの臭いは、「体質」「蒸れ」「皮脂」「細菌バランス」「炎症」「感染症」など、複数の要因が重なって起こることがあります。

そのため、ネット情報だけで原因を断定することは難しく、症状が続く場合は医療機関で確認されることがあります。

よくある質問

Q.臭いだけで感染症かどうか判断できますか？

A.できません。デリケートゾーンの臭いは、汗・蒸れ・月経・下着環境・皮脂・細菌バランスの変化など複数の要因で変化します。婦人科では、臭い単独ではなく、おりもの・かゆみ・痛み・出血などを含めて確認します。

Q.おりものの変化がなくても受診した方がいいですか？

A.急な臭い変化、強い違和感、かゆみ、痛みなどがある場合は、おりもの変化が目立たなくても相談先の候補になります。

Q.婦人科では何をするのですか？

A.症状の確認（問診）に加え、必要に応じておりもの検査や内診などが行われます。検査内容は症状によって異なります。

Q.婦人科と皮膚科はどちらを受診すればいいですか？

A.おりもの変化・性交痛・出血・下腹部痛などがある場合は婦人科、外側のかぶれ・湿疹・赤みなど皮膚症状が中心なら皮膚科が候補になります。

Q.婦人科でスソワキガの相談をしてもいいですか？

A.問題ありません。婦人科ではまず感染症や炎症の有無を確認し、必要に応じて他科が案内されることもあります。

Q.昔から臭いがある場合は体質ですか？

A.長期間続いている場合でも、自己判断だけで断定はできません。体質・蒸れ・皮膚トラブル・感染症など複数要因が関係することがあります。

参考文献・出典

学会・公的ガイドライン

日本産科婦人科学会／日本産婦人科医会「産婦人科診療ガイドライン婦人科外来編」
日本性感染症学会「性感染症診断・治療ガイドライン」
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines.

医療情報リソース

Merck Manual Consumer Version. Vaginal Odor / Vaginitis.

本ページは一般的な情報提供を目的としており、医療的診断を行うものではありません。