医療機関で処方される
多汗症・ワキガ治療薬

抗コリン薬（外用）とはどんな薬か

市販の制汗剤（塩化アルミニウム系）は汗管を物理的に塞いで発汗を抑えるのに対し、 抗コリン薬は神経終末でのアセチルコリン結合を阻害することで、 汗腺への発汗指令そのものをブロックします。

どんな症状が対象になるか

処方の主な対象は「原発性腋窩多汗症」（わきの原発性多汗症）です。 ワキガ（腋臭症）の臭い自体を直接消すものではなく、 過剰な発汗を抑えることで蒸れ・細菌繁殖を間接的に軽減するアプローチです。

主な処方薬の概要

現在日本で保険適用のある主な外用抗コリン薬は以下の2剤です。 どちらが「より効く」かではなく、使い方・剤型・生活スタイルに合わせて医師と選びます。

※ いずれも医師の処方が必要です。どちらを選ぶかは受診先の医師と相談してください。 「1位はどちら」という判断はこのページでは行いません。

保険適用について

エクロックゲル・ラピフォートワイプはいずれも原発性腋窩多汗症に対して保険適用があります（2023年承認）。 保険診療では、医師が問診・診察により「原発性腋窩多汗症」かどうかを診断します。 重症度の評価にはHDSS（多汗症重症度スコア）などが用いられることが一般的ですが、 HDSSの点数そのものが保険適用の絶対条件として定められているわけではなく、最終的な判断は診察した医師が行います。

副作用・使用上の注意

抗コリン薬に共通する副作用として以下が報告されています。

使用禁忌・慎重投与：閉塞隅角緑内障、前立腺肥大による排尿障害、重症筋無力症、幽門・十二指腸閉塞がある方は禁忌。高温環境下では体温調節障害のリスクに注意。